在日常生活中，许多人习惯将药物与温水一同送服，或为了便于吞咽，将普通片剂压碎或泡在水中服用。这种做法对于大部分片剂来说是不安全甚至有害的，尤其是与专门设计用于水泡的“泡腾片”相比，两者在剂型设计和服用方法上存在根本差异。
我们需要理解“片剂”和“胶囊”的基本剂型。绝大多数口服片剂和胶囊是设计为整片/整粒吞服的。它们的结构旨在确保药物在胃肠道特定部位（如胃或肠）才崩解释放，以达到最佳吸收效果和减少对食管、胃黏膜的刺激。例如，肠溶片有一层特殊包衣，使其能安全通过胃酸环境，到达肠道碱性环境后才溶解；缓释片或控释片则通过特殊工艺缓慢释放药物，以维持长时间的血药浓度稳定。如果将这些片剂压碎或泡水，会破坏其结构，导致药物过早、过快释放，可能引起不良反应、降低疗效或增加局部刺激。
相比之下，“泡腾片”是一种特殊剂型，它含有泡腾崩解剂（如碳酸氢钠和有机酸），遇水后会发生化学反应，产生二氧化碳气泡，使药片迅速崩解并溶解于水中，形成一杯均匀的溶液或混悬液。这种剂型的设计初衷就是为了方便服用、改善口感（尤其适合儿童或吞咽困难者），并有时能加速药物吸收（如维生素C泡腾片）。泡腾片的服用有严格流程：必须将药片完全溶解于适量（通常是100-150毫升）凉开水或温开水中，待气泡完全消失、药液澄清后再饮用，严禁直接吞服干药片，否则在体内产生大量气体可能引起不适甚至危险。
为什么普通片剂不适合像泡腾片那样“水泡”呢？原因主要有以下几点：
- 破坏剂型功能：如前所述，压碎或泡水会破坏肠溶、缓控释等特殊剂型的结构，使药物失去设计初衷的保护或缓释功能。
- 影响稳定性与疗效：一些药物成分遇水可能不稳定，提前分解失效。不完整的崩解可能导致剂量不均。
- 增加不良反应风险：药物在口腔或食管过早释放可能造成黏膜损伤、苦味不适；某些药物（如非甾体抗炎药、双膦酸盐类）对胃黏膜有刺激，完整吞服可利用包衣保护，压碎后则风险增加。
- 存在物理风险：普通片剂泡水后可能无法完全溶解，形成颗粒或糊状物，容易导致呛咳，尤其对老年人或儿童。
正确服用建议：
- 阅读药品说明书：在服用任何药物前，务必仔细阅读说明书中的【用法用量】和【注意事项】。只有明确标明为“泡腾片”或注明“可溶于水后服用”的剂型，才适合水泡。
- 整片吞服为通则：对于大多数未作特殊说明的片剂和胶囊，应用足量温水（约200毫升）整片送服，服药后保持站立或坐姿一段时间。
- 吞咽困难者的处理：如果确有吞咽困难，不应自行压碎或泡水药物。应咨询医生或药师，看是否有液体制剂、可分散片或更适合的替代剂型，或在专业指导下处理。
- 泡腾片的正确使用：使用凉白开或温水溶解，避免使用热水（可能使部分成分变质）或茶水/饮料（可能发生化学反应）。完全溶解后立即服用，以确保剂量准确。
“水泡”这一行为看似简单，背后却关系到药物的科学设计与安全有效使用。将普通片剂当作泡腾片处理是一个常见误区。尊重每一种剂型的设计，严格按照说明书或医嘱服药，是保障用药安全、发挥药物疗效的基本前提。
